При этом ВОЗ обращает внимание, что «нижнего порога» безопасного употребления алкоголя не существует, и любые объемы потребления спиртных напитков повышают риск развития рака. «Зависимость "доза-эффект" применительно к употреблению алкоголя и развитию рака очевидна: чем выше уровень потребления алкоголя, тем выше риск развития рака. Так, риск развития рака молочной железы у женщины повышается на 50%, если она выпивает четыре бокала вина в день, и на 130%, если она выпивает 8 бокалов в день. При этом зависимость "доза–эффект" также работает и в обратном направлении: любое сокращение потребления алкоголя сокращает риск развития связанного с ним рака», — сказано в заявлении.
Заболеваемость среди детей, по его словам, в России составляет около 1% от популяции. «Это немного, но это важный социальный вопрос. Кроме того, в средствах массовой информации ему все больше и больше уделяется внимания и создается эффект ухудшения ситуации. Это не так. У детей такое же положение дел, как и у взрослых — показатель заболеваемости растет там, где активно занимаются выявлением рака», — добавил Беляев.
Следующий фактор — совершенствование методов диагностики. Раньше мы не всегда могли выявить рак предстательной железы у молодых людей на ранней стадии. Он развивается достаточно быстро. Сейчас , вооружившись анализом на простатоспецифический антиген (опухолевый маркер, применяющийся для диагностики рака простаты.— “Ъ”), мы стали выявлять его на ранних стадиях, и получается, что рак как бы помолодел. Но это потому, что мы его стали распознавать без клинических симптомов.
«Очень важное направление — организовать работы по созданию новых отечественных лекарств, в том числе самых современных иммунопрепаратов. Эта работа сейчас проводится очень активно. Разрабатываются отечественные противоопухолевые препараты, в том числе Car-T клеточные иммунные препараты — новое поколение онкоиммунных лекарств», — подытожил Беляев.
«Лучевая терапия — один из столпов онкологии, на котором держится успех лечения онкобольных. Это метод локального лечения. По сути, это аналог операции, но эффект нашего лечения виден не сразу. Нам требуется гораздо больше времени для реализации самого курса».
Заболеваемость среди детей, по его словам, в России составляет около 1% от популяции. «Это немного, но это важный социальный вопрос. Кроме того, в средствах массовой информации ему все больше и больше уделяется внимания и создается эффект ухудшения ситуации. Это не так. У детей такое же положение дел, как и у взрослых — показатель заболеваемости растет там, где активно занимаются выявлением рака», — добавил Беляев.
Он рассказал, что в тех странах, где активно и давно занимаются вопросами профилактики, ранней диагностики и скрининга, этого удалость достичь. Например, если оценивать показатели по раку молочной железы, как наиболее частому онкологическому заболеванию у женщин, в России и в США – в Америке заболеваемость раком молочной железы выше, чем в России, но и доля выявления на ранних стадиях выше, соответственно, и смертность от этого заболевания ниже.
Кому и зачем делают скрининг список поцедур для беременных. Подробные данные на 05.02.2018 г.
— Больше 50%. Наиболее частые — это рак молочной железы у женщин, у мужчин — рак легкого и предстательной железы, далее идут заболевания кожи, потом колоректальный рак. Для злокачественных опухолей видимых локализаций, таких как молочная железа, шейка матки, кожа, щитовидная железа и других, запущенной считается третья стадия, показатель запущенности — 26,3%. У врачей общей практики пока недостаточно настороженности при меланоме, редко раздевают пациентов, это тоже одна из проблем. Хотя терапевт при первичном приеме должен хотя бы майку предложить снять, поднять руки, осмотреть кожу, плотная — неплотная, нет ли подозрительных родинок, как выглядят лимфоузлы. В поздних стадиях выявлены 61,3% опухолей полости рта, 46,9% — прямой кишки, 32,9% — шейки матки, 29,6% — щитовидной железы.
Кто сейчас из работающих идет на диспансеризацию? Это будний день, нужно отпрашиваться на работе, еще и начальник подумает, что человек заболел, и начнет присматриваться к нему. Может быть, нужно законодательно обязать фирмы любой формы собственности соблюдать условие о диспансеризации коллектива. А наша задача, онкологов, дать работодателям таблицы, в каком возрасте женщина должна проходит какие обследования, какие нужны мужчинам, что должны делать люди постарше. Здесь надо советоваться и с Минтрудом, это межведомственная задача.
На учете в ульяновском онкодиспансере сегодня стоят 32 тысячи человек. Сюда за помощью приезжают даже пациенты из бывших стран СНГ. Руководство медучреждения совместно с региональным Минздравом готовит программу по развитию онкологической службы Ульяновской области.
По словам специалиста, чтобы добиться прорыва в борьбе с онкологическими заболеваниями необходимо «организовать первичную и вторичную профилактику рака – это цель номер один для всего общества, в том числе и для системы здравоохранения. В ее задачи должно входить стимулирование здорового образа жизни, совершенствование диспансеризации и скрининг отдельных нозологических форм рака (рак молочной железы, шейки матки и колоректального рака), создание и расширение пилотных проектов скрининга рака».
«Лечение началось у меня с химиотерапии. Недавно прошел еще одну химиотерапию. Сейчас курс лучевой терапии. Как говорится, нет ни одной приятной болезни. Ну, не жалуемся, нормальные ощущения».
Ежегодно в Республике Алтай диагностируется около 600 новых случаев злокачественных новообразований, при этом отмечается постоянный рост первичной заболеваемости, что связано и с улучшением ранней диагностики рака. Сегодня в медицинских организациях региона зарегистрировано около 3000 больных со злокачественными новообразованиями, а это примерно 1,3% всего нашего населения.
— Стандартизованные показатели смертности от онкологических заболеваний в РФ сопоставимы с данными показателями в США и странах Евросоюза. Так, по последним опубликованным данным, в США стандартизованный показатель смертности составил 105,8, в странах Евросоюза — 109,4, в РФ — 117,1 на 100 тыс. населения.
— Мы выстроили новую логистику поступления пациентов. На сайте указано количество квот, специалисты колл-центра осведомлены об их наличии. Приходя впервые к нам в поликлинику, пациент проходит полный комплекс необходимых обследований. После чего попадает на консилиум — это сразу три врача разных специальностей: хирург-онколог, лучевой терапевт и химиотерапевт, которые принимают коллегиальное решение о дальнейшем лечении. В таком случае и «договориться» о каких-то дополнительных деньгах сложно.
О состоянии онкологической помощи в РФ, доступности новых лекарств и изменениях, которые необходимы для качественного прорыва в лечении рака, РИА Новости рассказал директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, главный внештатный онколог Северо-Западного федерального округа Алексей Беляев.
— В России по статистике с онкозаболеваниями живут 3,5 млн человек. В 2016 году, по данным Минздрава, из-за онкозаболеваний скончались 299 тыс. человек. Какова мировая статистика?
На каком сроке делают скрининг беременным и сколько раз. Детальная информация.
— В России есть сложившийся стереотип, что, если человек заболел раком, это будет ему очень дорого стоить, и за многое придется платить самому.
«У нас в России сейчас проходят испытания аналогичные отечественные лекарства, которые в ближайшие годы будут зарегистрированы, и мы надеемся, что это сделает онкоиммунологическое лечение более доступным для наших сограждан», — добавил Беляев.
По словам главного внештатного специалиста-онколога Министерства здравоохранения республики Алтай Алексея Сараева, злокачественные новообразования, выявленные на данных стадиях практически полностью излечимы, поэтому основной задачей медиков является раннее выявление злокачественной патологии. По мнению специалиста, для реального улучшения состояния здоровья населения, необходимо повышение эффективности деятельности в этом направлении не только государственных структур и учреждений здравоохранения, но и самих граждан. Каждый из нас должен помнить, что своевременная профилактика и здоровый образ жизни в значительной степени снижает риск возникновения злокачественных новообразований.
Он отметил, что необходимо обеспечить доступность населению современных методов высокотехнологичного лечения: оперативного, комбинированного с применением современной лучевой терапии и радиохирургии, трансплантации костного мозга и других.
«Это неизбежно сказывается на результатах лечения и финансовых затратах на это лечение. К сожалению, в России пока еще высок удельный вес запущенных форм злокачественных заболеваний, и этот факт, прежде всего, обусловливает высокую онкологическую смертность. Наша задача — добиться на фоне высокой онкологической заболеваемости и выявляемости снижения смертности», — добавил онколог.
Рак — это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ.
По словам Беляева, сейчас в стране 55-60% онкологических заболеваний выявляется на ранних (I-II стадиях), но еще пять лет назад соотношение было обратным, было больше поздних стадий рака.
«Это неизбежно сказывается на результатах лечения и финансовых затратах на это лечение. К сожалению, в России пока еще высок удельный вес запущенных форм злокачественных заболеваний, и этот факт, прежде всего, обусловливает высокую онкологическую смертность. Наша задача — добиться на фоне высокой онкологической заболеваемости и выявляемости снижения смертности», — добавил онколог.
Скрининговое обследование польза или вред расшифровка скрининга. Свежий материал на 05.02.2018 г.
4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с онкологическими заболеваниями (провозглашен Международным союзом против рака). О росте уровня онкологической заболеваемости в России и мире, о способах профилактики и особенностях ранней диагностики рака, а также о борьбе с коррупцией в медучреждениях в интервью корреспонденту “Ъ” Валерии Мишиной рассказал гендиректор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России академик РАН Андрей Каприн.
Юрий Николаевич из Ульяновской области узнал о своей болезни три месяца назад. Мужчине диагностировали рак гортаноглотки.
До 40% случаев заболевания раком можно предотвратить, избегая контакта с такими известными канцерогенами, как табачный дым. При многих видах рака существует высокий шанс излечения в случае их раннего выявления и надлежащего лечения.
Он также отметил, что успешно применяются в онкологии и таргетные препараты. Их появление в течение последних двух десятков лет значительно улучшило прогноз лечения очень многих, в том числе и наиболее часто встречающихся заболеваний — рака молочной железы, рака легкого, рака предстательной железы, колоректального рака. При этом ситуация с доступностью этих препаратов несколько иная.
На сегодняшний день в республике отмечается увеличение ранней выявляемости онкопатологии и улучшение качества специального лечения онкобольных в целом.
«Необходимо создать всестороннюю мотивацию нашего населения к здоровому образу жизни, в том числе формировать онконастороженность, стимулировать участие в диспансеризации и скрининге. Врачи, в свою очередь, должны быть компетентными, уметь правильно обследовать и выявлять рак еще на ранних стадиях, адекватно реагировать даже на самые первые жалобы пациента», — добавил Беляев.
Но мне кажется, что квалифицированный врач всегда будет в дефиците. Возможно, решение кадровой проблемы — это целевое обучение и распределение после окончания вуза с хорошей социальной поддержкой.
— Пациенты жалуются и на то, что, приходя к врачу, можно услышать от него «Вам осталось полгода». Где располагаются профессиональные и этические границы?
— В каждой локализации заболевания ситуация разная. Она зависит и от образа жизни. Например, рост заболеваемости раком шейки матки — это уже социальная проблема, поскольку неупорядоченная половая жизнь ведет к распространению вируса папилломы человека. И если мы видим, что вот таких «социальных эпизодов» становится больше, то должны предполагать, что нужно большее количество женщин исследовать по тесту Папаниколау (мазок на предраковые или раковые клетки.— “Ъ”).
Академик РАН, профессор кафедры урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова. Заслуженный врач РФ, соавтор 450 печатных работ. Издал три монографии и четыре учебника.
Скрининг что необходимо знать беременным. Новости сегодня 05.02.2018 г.
Сейчас в стране повсеместно идет расширение ультразвуковых методов исследования. В онкологии сократилось количество открытых операций при раке почки. О чем это свидетельствует? О том, что ультразвуковое исследование позволяет выявить опухоли по крайней мере на три-четыре года раньше. А потому число органосохраняющих операций, когда почка остается, увеличилось почти на 50%. Но если говорить о профилактике, ранней диагностике, конечно, мы отстаем по выявлению рака легкого. Все-таки никакой флюорографией его обнаружить нельзя.
«За последние три года после указа президента РФ о повышении доли ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи – ред.) в полтора раза и выделении соответствующих финансовых средств для обеспечения высокотехнологичными методами лечения онкологических больных было сделано много, но много из того, что сосредоточено в учреждениях третьего и четвертого уровня оказания медицинской помощи, федеральных учреждениях, еще необходимо транслировать в регионы», — сказал онколог.
Онкологические службы регионов должны быть обеспечены методической помощью со стороны федеральных учреждений и национальных центров для повышения качества диагностической и лечебной деятельности, нужна система контроля качества диагностической и лечебной помощи по соблюдению стандартов и рекомендаций.
Видео информация скрининг при беременности. Свежий материал.
Скрининг что это такое 2018-02-05