АйЯй Новости АйЯй Новости Интересные новости со всего мира
На 7 декабря совершено 130 вылетов; в медицинские учреждения областного центра доставлены 128 пациентов, из них – 21 ребенок, в том числе 9 малышей в возрасте до года.
По мнению доктора Купперманн, результаты исследования показали, что на сегодняшний день в клиниках будущим матерям не предлагают достаточного количества непредвзятой и доступной информации для принятия информированного решения, отражающего ее собственные предпочтения и ценности.
К сожалению, в Зауралье, признала Лариса Ивановна, рождаемость снизилась к уровню предыдущих лет. Для изменения ситуации реализуется комплекс мероприятий по двум основным программам: «Ты не одна», направленная на снижение числа абортов, и повышение доступности ЭКО.
Дыхательные техники могут облегчить сами роды. Например, схватки лучше продышать, а не прокричать и протерпеть, естественно. Правильное дыхание очень помогает сохранить силы. Оно же помогает хорошо тужиться в потужном периоде. Можно хорошо потужиться на задержке дыхания, продышать схватку, обезболить ее — есть даже специальные обезболивающие техники, и их эффективность доказана с медицинской точки зрения.
На пресс-конференции отмечено, что наши граждане стали внимательнее к своему здоровью. Такой вывод специалисты делают исходя из того, что зауральцы активнее участвуют в диспансеризации.
Проблема обеспеченности медицинскими кадрами все еще сохраняется, хотя меры для ее решения предпринимаются. Так, ежегодно 140 молодых зауральцев по целевому набору направляются на учебу в медицинские вузы. Вот только возвращается в родные края только половина.
Многое делается для укрепления материально-технической базы отрасли. Например, приобретено высококлассное оборудование для онкологического диспансера; на федеральные средства обновляется парк машин скорой помощи. Наконец, приступили к завершению строительства второй очереди поликлиники в Заозерном.
Ученые включили в свое исследование 710 женщин из штата Калифорния, которые были максимум на 20-й неделе беременности. Они рандомизировали участниц на две группы. Всех участниц проинформировали о возможностях генетического теста.
Кому и зачем делают скрининг список поцедур для беременных. Последние подробности.
Более 400 женщин получили в этом году помощь по программе ЭКО, которая оказывается за счет средств фонда обязательного медицинского страхования. В результате на свет появились 132 малыша. Это хороший показатель.
В следующем году программа «Здоровые легкие» охватит десять регионов страны — по ней бесплатные скрининговые обследования смогут пройти не менее 20 тысяч россиян.
Нужно понимать, что перед родителями детей с синдромом Дауна стоят неимоверные трудности, включая высокую вероятность хирургических вмешательств в детстве и риск развития болезни Альцгеймера во взрослом возрасте. Тем не менее, Фернандес и Эджин уверены, что не все так плохо.
Еще одним местом на карте России, заинтересовавшим генетиков, стала Чувашия. В республике распространены гипотрихоз, эритроцитоз и остеопетроз. Если первые два заболевания не смертельны, то от остеопетроза дети гибнут в возрасте до трех лет.
Положительные результаты принесло внедрение скрининговых программ для ранней диагностики злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, шейки матки: ранняя диагностика выросла более, чем на 56%.
Клинический осмотр груди (CBE) врачом – это еще один широко применяемый способ скрининга на рак груди. Он быстрый, недорогой, не связан с облучением и может выполняться прямо в кабинете врача во время приема. Главный недостаток в том, что врачи часто не могут руками нащупать узелок длиной менее 21 миллиметра.
— Все. Специалист оценивает наличие желудка, структуру печени, кишечника, анализирует почки. Большое внимание должно быть уделено и оценке мочевого пузыря. Иначе можно «пропустить» такую сложную ситуацию, как отсутствие передней стенки мочевого пузыря, а на УЗИ во втором триместре эта ситуация уже может быть скрыта.
На сегодняшний день существует несколько разных способов диагностики рака груди, но каждый имеет свои серьезные ограничения. Наиболее известный способ – это маммография. Но маммографию в последнее время критикуют за высокий процент неправильных результатов и низкую эффективность у пациенток с плотной молочной железой.
На каком сроке делают скрининг беременным и сколько раз. Детальная информация.
— То, что одним из важных моментов этого исследования является уточнение и определение срока беременности, который при будущих исследованиях уже не меняется. Врачи ориентируются на предполагаемую дату родов, отталкиваясь от срока, поставленного именно в первом триместре.
Аббревиатура ХОБЛ, за которой стоит хроническая обструктивная болезнь легких, занимает четвертое место по количеству смертей в нашей стране. И это несмотря на то, что сегодня, по экспертным оценкам, ее можно диагностировать у каждого восьмого жителя РФ старше 40-ка лет. А это не менее 8 миллионов человек.
Эти дебаты очень хорошо иллюстрирует противоречивая работа этолога и эволюционного биолога Ричарда Доукинса (Richard Dawkins). Во второй половине августа Доукинс ответил в Твиттере на гипотетический вопрос своего подписчика, должен ли он сохранить жизнь ребенку с синдромом Дауна.
Лариса Кокорина заверила, что «дорожная карта» по выполнению известного майского Указа Президента о необходимости повышения заработной платы медицинским работникам успешно реализуется. И сегодня в Зауралье средняя зарплата врачей – 47 000 рублей; среднего медицинского персонала – 22 000 рублей; младшего медицинского персонала к концу года достигнет 17 800 рублей.
Беременность — это время переживаний и радости, страхов и надежды. И время ежедневной заботы о будущем малыша. Работы, плата за которую бесценна — рождение здорового ребенка. И начинается она не на 17-й неделе, когда слышны шевеления крохи, а с первых дней. В этой работе будущим мамам помогают медики. Неоценимую поддержку оказывают и врачи УЗИ. В чем заключается их помощь и почему скрининг в первый триместр — самый важный, «МК» в Питере» рассказал врач пренатальной ультразвуковой диагностики, к.м.н. Сергей Пуйда.
Неожиданные перемены в обществе
Техника прошлого, которая заключается в инвазивной процедуре амниоцентезе после анализов крови и ультразвукового исследования плода, понемногу сменяется новым, абсолютно безопасным методом.
Среди первоочередных задач – строительство детской поликлиники в Заозерном, областной консультативной поликлиники, хирургического корпуса онкодиспансера.
Доукинс ответил как эволюционный биолог: «Прервите беременность и попробуйте снова. Будет аморальным принести этого ребенка в мир, если у вас есть выбор». Позднее он добавил, что моральный долг каждого из нас – уменьшить уровень страданий, а жизнь такого ребенка будет бессмысленным страданием.
Скрининговое обследование польза или вред расшифровка скрининга. Все последние сведения на 21.12.2017 г.
Мы делаем акцент на укреплении мышц спины, на которую идет большая нагрузка, связанная с изменением оси позвоночника. На занятиях мы выполняем специальные упражнения на раскрытие тазобедренных суставов, на мышцы тазового дна, что помогает в родах.
Для начала тренировок потребуется справка от педиатра и результаты анализов. Кроме этого невролог должен дать заключение, что нет противопоказаний к нырянию и двигательной активности. Бывает, что плавание назначают врачи в качестве гидрореабилитации, например при ДЦП и других заболеваниях. Такие дети у нас тоже есть, и мы умеем с ними работать.
«Преимущество синдрома Дауна» (The Down syndrome advantage) – это новый термин, который используется учеными, чтобы описать сценарий, в котором, несмотря на проблемы со здоровьем, дети с синдромом Дауна часто имеют уровень благополучия сопоставимый со здоровыми детьми.
Снижению смертности способствовало и возрождение в Зауралье санитарной авиации. На это на 2017 год выделено 119,6 млн рублей: 192 млн – из федерального, остальные — из областного бюджета.
— Средств для оказания медицинской помощи зауральцам в системе здравоохранения достаточно, — твердо заявила Лариса Ккорина. — Если кому-то в ней будет отказано, пациент не должен молчать. Нужно обращаться в соответствующие инстанции: в наш департамент, в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области. Необходимо, чтобы зауральцы участвовали в независимой оценке качества оказания медицинской помощи. Вместе мы сможем быстрее и эффективнее решать проблемы.
В рамках программы «Ты не одна» проводилось доабортное консультирование. Специалисты нашли нужные слова, и 383 женщины решили сохранить беременность.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, сегодня ХОБЛ вышла на 4 место в причинах смертности в большинстве стран мира. На 3-м — инфекции верхних дыхательных путей, то есть тоже респираторные болезни. На первых двух — болезни сердца и рак. Проблема ХОБЛ главным образом касается курильщиков ( наша страна все еще удерживает пятое место в топе самых курящих стран мира). Однако болезнь может также развиваться у сотрудников вредных производств, у жителей экологически неблагоприятных районов и пр. При заболевание просветы бронхов сужаются (то есть, происходит их обструкция), нарушается обмен газов и происходит постепенное замещение легочной ткани соединительной, что, в конечном итоге, приводит к тому, что пациент задыхается. Врачи говорят, что у тех, кто курит по пачке в день в течение двадцати лет, ХОБЛ со временем практически неизбежна.
Исследователи открыли новый биомаркер тяжелого комбинированного иммунодефицита (синдром Глянцмана-Риникера).
Это может привести к созданию первого неинвазивного скрининг-теста на это тяжелое заболевание у новорожденных.
Ученые говорят, что у мышей с дефектом иммунной системы повышается уровень одного из видов микроорганизмов в кишечнике, что можно обнаружить по анализам кала.
Тяжелый комбинированный иммунодефицит иногда называют синдромом мальчика в пузыре (bubble boy syndrome). Это название синдром получил в честь маленького пациента из Техаса Дэвида Веттера (David Vetter), который все 12 лет своей жизни прожил в специальном стерильном «пузыре» из-за практически полного отсутствия иммунной системы. Он умер в 1984 году от рака после трансплантации костного мозга.
Хотя синдром мальчика в пузыре встречается менее чем у 0,1% населения, это генетическое нарушение обычно является фатальным для детей, которым диагноз не поставили в течение первого года жизни. А учитывая его редкость, мало где занимаются рутинными скрининг-тестами на синдром Глянцмана-Риникера.
С момента смерти Дэвида исследователи существенно улучшили стандарты лечения тяжелого комбинированного иммунодефицита. Если болезнь диагностируется в раннем возрасте, до контакта с серьезной инфекцией, то с помощью трансплантации костного мозга можно успешно вылечить заболевание. Многие дети с этим синдромом, которым вовремя пересаживают костный мозг, имеют шанс вырасти, пойти в школу и жить почти нормальной жизнью.
Дети с тяжелым комбинированным иммунодефицитом практически здоровы при рождении. Рутинная диагностика синдрома, основанная на анализах крови, сегодня почти нигде не проводится. Даже в Соединенных Штатах, по данным ЦКЗ США, только в 16 штатах есть программы скрининга на синдром Глянцмана-Риникера.
Теперь, как сообщают ученые из Виргинского политехнического университета в Блэксбурге, на лабораторных мышах был успешно протестирован потенциальный биомаркер, который в будущем можно использовать для создания неинвазивного теста для людей. Подробнее о результатах этой работы читайте в The ISME Journal.
Соавтор исследования доктор Ксин Лю (Xin Luo), преподаватель иммунологии в Колледже ветеринарной медицины Virginia-Maryland, говорит: «Если тяжелый комбинированный иммунодефицит вовремя не выявлен, ребенок не проживет больше одного года. Теперь мы получим неинвазивный тест для скрининга благодаря микробу, который может обитать в кишечнике здорового ребенка лишь в ничтожных количествах. Если обнаруживаются крупные популяции этого микроба, то быстрого осмотра хватит для того, чтобы забить тревогу».
Профессор Лю и коллеги сравнивали микрофлору кишечника у здоровых мышат и мышат с дефектом иммунной системы до и после отлучения от груди. Используя технику секвенирования ДНК, они обнаружили, что мыши с иммунным дефектом всегда имеют большие популяции бактерии Akkermansia muciniphila.
Эта бактерия присутствует также в кишечнике человека. Хотя она была открыта недавно, этот вид обитает в нашем организме очень давно. Исследователи отмечают, что использование антибиотиков, судя по всему, только увеличивает популяцию этой бактерии. Это говорит о том, что данный организм процветает в условиях, которые губительны для бактерий-конкурентов.
Когда ученые осуществили трансплантацию костного мозга больным мышам и дали им полноценную иммунную систему, уровень кишечной бактерии A. Muciniphila резко снизился, вернувшись к норме. Ученые говорят, что высокий уровень бактерии отмечался только у молодых мышей, и с возрастом он постепенно снижался.
Профессор Лю говорит, что это открытие очень интересно «потенциальной возможностью анализов на содержание микроорганизма для выявления в раннем возрасте различных дефектов иммунной системы». Сегодня ученые дорабатывают скрининг-тест для применения у человека и готовятся к клиническим испытаниям.
Влияние кишечного микробиома на иммунную систему в последние годы все чаще привлекает внимание ученых. К примеру, в ноябре 2013 года японские исследователи объявили о том, что они нашли механизм влияния жирных кислот кишечных бактерий на иммунную систему и воспалительный процесс. Но в последнем исследовании команда профессора Лю искала ответ на обратный вопрос: как иммунная система влияет на микробиом?
Российские пульмонологи бьют тревогу. По инициативе Российского Респираторного Общества в стране запущена федеральная программа «Здоровые легкие», в рамках которой будут обучать врачей выявлять болезнь активнее, а пациентов призывать проходить своевременные обследования.
«Это не означает, что в основном женщины не хотят проводить генетический тест. Но это предполагает, что как минимум часть женщин решается на рискованную процедуру без полного осознания возможных последствий», — говорит ведущий автор исследования Мириам Купперманн (Miriam Kuppermann).
Скрининг что необходимо знать беременным. Все последние сведения на 21 декабря 2017 г.
Если вы спросите женщину, когда она была по-настоящему счастлива, она, не раздумывая, назовет несколько вех своей жизни. Встреча, на которой любимый мужчина сделал предложение. Свадьба. День, когда врач сказал: «Поздравляю, вы станете мамой!» И мгновение, когда она услышала первый крик собственного ребенка и прижала малыша к груди. Уже потом будут первые шаг и зубик, первые удача и влюбленность, но именно период беременности навсегда останется в памяти.
Доктор Натоли поясняет, что современные семьи стали более образованными и информированными, имеют лучшую социальную и финансовую поддержку по сравнению с прошлыми годами. Это играет важную роль в принятии решений о планировании семьи.
•С 40-летнего возраста следует ежегодно проходить маммографию, если нет других указаний.
•С 20-летнего возраста нужно каждые 3 года проходить СВЕ, а после 40 – ежегодно.
•Регулярно ощупывать молочные железы самостоятельно, начиная с 20 лет.
Пренатальный скрининг: информированное согласие
Интересное исследование, проведенное сотрудниками Университета Калифорнии в Сан-Франциско, выявило, что чем больше будущие матери знают о пренатальном генетическом тесте на синдром Дауна, тем меньше вероятность, что они его проведут.
— Педиатры, с которыми мы общались, говорят, что у современных детей часто встречается сколиоз. Такие отклонения можно предупредить?
Более 400 женщин получили в этом году помощь по программе ЭКО, которая оказывается за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.
Еще одна плохо диагностируемая и социально значимая респираторная болезнь — бронхиальная астма. «По данным эпидемических исследований, которые дают картину, близкую к реальной, у нас примерно 5-7% взрослых и 12-15% детей больны бронхиальной астмой. А по официальной статистике — лишь 2,2%», — говорит главный пульмонолог страны, замдиректора ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России Сергей Авдеев.
Поэтому в йоге для беременных отсутствуют элементы стретчинга. У нас есть занятия по йоге для беременных — это специализированный комплекс упражнений, подготовленный врачами и тренерами по йоге. Он скорее похож на лечебную физкультуру, к которой добавляется дыхательная гимнастика.
«Многие люди думали, что процент абортов, связанных с синдромом Дауна, пойдет вверх, но каково было удивление, когда он пошел вниз, даже после введения новых тестов», — говорит доктор Хайме Натоли (Jaime Natoli), ведущий консультант отделения клинической диагностики Southern California Permanente Medical Group в Лос-Анджелесе.
Если женщина уже занималась до беременности фитнесом, например силовыми тренировками, то в первом триместре продолжать можно, но под контролем тренера снижается нагрузка на 40–50%. К третьему триместру снижаем уже до 60%.
Видео информация скрининг при беременности. Всё, что известно.