В результате попадания инфекции в длинный канал – придаток яичка – у мужчин может развиваться его воспаление, называемое эпидидимитом. Это заболевание всегда очень серьезно, так как придаток отвечает за весь процесс выработки спермы и ее прохождения по семявыносящим каналам. Симптомы достаточно яркие и вынуждают больного обратиться к врачу. Своевременная же диагностика повышает шансы на выздоровление.
Мужчины от 20 до 40 лет являются наиболее уязвимыми к возникновению воспалительных процессов в области придатка тестикул. Чаще всего поражается одно яичко, но бывает и двустороннее воспаление придатка яичка.
Почему появляется воспалительный процесс?
Важнейшая причина развития воспаления придатка – это попадание в него бактерий, способных вызвать нагноение. Источником такого инфицирования служит мочеиспускательный канал, а иногда – предстательная железа. Причины также кроются в невылеченных очагах инфекции мочеполовой системы.
Кроме того, причины эпидидимита – это заболевания, передающиеся половым путем. Здесь на первом месте стоят сифилис, гонорея, а также хламидийное воспаление. Также называют другие причины развития воспаления в придатке яичка, например недостаточно аккуратно сделанная катетеризация мочевого пузыря.
Часто возникает небактериальное воспаление придатка. Его причины – это, например, переполненный мочевой пузырь или же постоянные травмы, которым подвергаются придатки яичек у мужчин.
Влияние на фертильность
Известно, что придатки яичек у мужчин являются местом созревания сперматозоидов. Оттуда они переходят в семявыносящий канал. После окончательного созревания сперматозоид выбрасывается во время эякуляции.
Но в результате воспаления придатка этот процесс нарушается. Бактерии, которые попадают в придаток яичка, снижают не только количество сперматозоидов, но и их способность передвигаться. Все эти причины способствуют снижению мужской фертильности. Так что своевременная диагностика болезни – ключ к эффективному лечению и восстановлению способности иметь детей.
Основные проявления
Мужчина не может не обнаружить у себя симптомы эпидидимита, так как он начинается во многих случаях очень бурно. Симптомы следующие:
- резкая болезненность мошонки, ее покраснение – именно это является причиной ухудшения общего состояния здоровья;
- придаток отдает болезненностью в мошонку;
- резкое повышение температуры тела;
- озноб;
- упадок сил.
Если точная диагностика и тем более лечение болезни были проигнорированы, то острое воспаление перерастает в хроническое. Хроническое воспаление имеет такие симптомы:
- Болезненность яичка. Иногда она остро выражена во время ходьбы, а иногда проявляется только во время прощупывания. Именно поэтому диагностика посредством прощупывания способствует раннему обнаружению хронического эпидидимита.
- Уплотнение придатка яичка. Его можно обнаружить самостоятельно. Кроме того, такое уплотнение может иметь и другие, более опасные причины, установить которые способен только врач.
- Увеличение размера придатка. Часто увеличивается в размерах и само яичко.
Если обнаружены такие симптомы, необходима точная и своевременная диагностика. Это нужно с целью недопущения консервации воспалительного процесса и риска развития мужского бесплодия.
Диагностические подходы
Обычно диагностика воспаления придатка яичка не составляет трудности для опытных врачей. Это потому, что воспаленный придаток яичка обычно остро реагирует на инфицирование, отсюда и неприятные симптомы. На основе диагностики врач пропишет лечение.
Современная диагностика болезни включает в себя такие меры:
- Сбор анамнеза. Больной должен подробно рассказать врачу все симптомы болезни. Необходимы также сведения о половой жизни, так как они тоже помогают установить точный диагноз.
- Анализ мочи. Это обследование делается для исключения или подтверждения венерических инфекций. Ведь такие заболевания – причины болезни.
- Бактериологическое исследование мочеиспускательного канала. Помогает определить воспаление мочевого пузыря.
- Обследование простаты, в том числе и простатического секрета. Изменения указывают на то, что придаток яичка воспален.
- Ультразвуковое исследование. На сегодня такая диагностика является одной из наиболее точных.
- Тестирование на гонококки и хламидии (их наличие обычно имеет стертые симптомы).
Для того, чтобы диагностика эпидидимита давала как можно более точный диагноз, необходимо использование всех перечисленных методов в комплексе. Это очень важно для определения характера болезни, ведь ее лечение должно быть правильным и результативным.
Особенности терапии
В зависимости от степени заболевания воспаление придатка яичка требует необходимых терапевтических мер. Но в общей схеме применяется антибактериальное лечение, антибиотикотерапия.
Лечение острого воспаления придатка яичка проводится с помощью антибиотиков. Желательно применять антибиотики широкого спектра действия. Если такое заболевание диагностировано у детей, то им лучше назначать сульфаниламидные противовоспалительные препараты. Обязательно нужны обезболивающие.
Показан также холод на область мошонки и промежности, способствующий уменьшению воспаления и болей. Во время лечения требуется постельный режим, а также ношение поддерживающей повязки – суспензория. При наличии острого воспаления противопоказано употребление острой, соленой, жареной пищи, а также алкоголя. Когда же острые симптомы стихают, то прибегают к физиотерапевтическим мерам: к ним относятся теплые ванночки на пораженную поверхность, лазеротерапия, магнитотерапия.
А вот лечение хронической формы заболевания проводится комплексно. Больному в обязательном порядке вводят антибиотики, сульфаниламиды. Активно применяются:
- физиотерапевтические процедуры;
- общеукрепляющие мероприятия (лечебная физкультура, витаминотерапия).
В период, когда проводится лечение от эпидидимита, противопоказана половая жизнь. Больной должен знать, что терапия этой формы часто бывает очень долгой, поэтому ему надо набраться упорства и терпения.
Если же консервативное лечение придатка неэффективно, если оно перетекает в абсцедирующую форму, а хронический эпидидимит постоянно обостряется, то ставится вопрос об хирургическом удалении пораженного органа. При этом яичко сохраняется.
Оперативное вмешательство может назначаться также при нарушении проходимости придатка, которое возникает в результате спаечного процесса. Это заболевание проявляется вследствие плохо леченного эпидидимита.
Воспаление придатка яичка: причины, симптомы, диагностика и лечение