Внимание — грибковая инфекция полости рта

Кандидозный стоматит — это грибковая инфекция. В большинстве случаев поражает слизистые рта, язык, углы рта, в тяжелых ситуациях распространяется на пищевод, трахею. Редко затрагивает мышечные ткани. Заболевание встречается во всех возрастных категориях, чаще у детей и пожилых людей.

Причины возникновения патологии

Этиологическим фактором являются живые организмы грибковой природы рода Candida. У здорового человека входят в состав микрофлоры, при оптимальном состоянии организма не оказывают патогенного действия. Однако в определенных условиях размножаются, вызывая неблагоприятные последствия. Новорожденный ребенок может инфицироваться от матери при естественных родах. Выделяют несколько факторов, способствующих росту грибковой флоры.

— Снижение иммунного статуса врожденного или приобретенного характера.
— Интеркуррентные заболевания, острые и хронические.
— Прием некоторых медикаментов, например, антибиотиков; длительная ингаляционная терапия гормональными препаратами; химиотерапия.
— Аномальное развитие прикуса.
— Травматизация слизистых полости рта зубными протезами, сколами зубов, брекетами, пластинами.
— Эндокринное заболевание — сахарный диабет — способствует развитию стоматита за счет повышенного количества глюкозы в крови.
— Синдром приобретенного иммунодефицита. Больные подвержены заболеваниям грибковой этиологии в 90 % случаев.
— Беременность. При этом физиологическом состоянии снижается иммунный статус.
— Длительный контакт с некоторыми вредными веществами окружающей среды — пестицидами, бензолом.
— Курение.

Клинические проявления

Такой вид стоматита характеризуется появлением на слизистых налетов бело-серого цвета. В зависимости от длительности течения болезни и глубины проникновения, наслоения бывают нежные или плотные, которые тяжело снимаются шпателем. Могут отмечаться местные кровотечения, боль, дискомфорт при глотании и жевании, особенно при воздействии горячей, острой, кислой или твердой пищи, неприятный запах, изменение вкуса, металлический привкус во рту. Пальпируются увеличенные регионарные лимфоузлы. Маленькие дети отказываются от еды и питья, что грозит опасными последствиями для организма. У малышей появляются стойкие опрелости, не поддающиеся традиционному уходу, в связи с нарушением бактериального равновесия кишечника.

Диагностические критерии

Обычно состояние не представляет затруднений для диагностики, так как при визуальном осмотре определяются характерные клинические данные. Однако, в некоторых случаях, необходимо дифференцировать грибковый стоматит от других патологий. Для дополнительного обследования применяют несколько методик.

— Посев из зева и носа на флору.
— Мазок с последующей микроскопией.
— Мазок из зева носа для исключения дифтерии.

При упорных, не поддающихся лечению, грибковых стоматитах проводят анализы крови на наличие сахара, ВИЧ; исключают онкологические заболевания, некоторые герпетические инфекции.

Лечебные и профилактические мероприятия

Терапия этого состояния направлена борьбу с грибковой инфекцией, а также исключение причин, которые способствуют ее развитию.

— Диетическое питание с ограничением мучных и кондитерских изделий, сахара. При наличии болезненных и обширных поражений рекомендована термически, химически и механически щадящая пища. Уделяется особое внимание соблюдению питьевого режима, особенно у маленьких детей.
— Медикаментозная системная терапия противогрибковыми препаратами зависит от объема и тяжести инфекции.
— Местная обработка слизистых полости рта болтушками, содержащими противогрибковый компонент, анестетики, витамины. Возможно применение специальных официнальных препаратов, водного раствора метиленового синего, растворов для полоскания с антисептическим эффектом.
— Гигиена полости рта, особенно при ношении зубных протезов, брекетов, пластин.
— Своевременное пломбирование зубов для предотвращения их сколов.
— Полоскание водой полости рта после применения ингаляционных гормональных препаратов.
— Гигиена кормящей матери для предупреждения возникновения инфекции у детей.
— Стерилизация и обработка детских аксессуаров — сосок, бутылок, детских игрушек.
— Укрепление иммунной системы путем профилактики острых и хронических инфекций, достаточная физическая активность.
— Полноценное питание, особенно у малышей, богатое витаминами группы В, А, С, микроэлементами.