Миома шейки матки: причина, симптомы и лечение заболевания

Одно из часто встречающихся заболеваний женских половых органов — это миома матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль в виде узла различной величины. Миоматозные узлы могут быть единичными и множественными. При установлении диагноза определяется их анатомическое месторасположение в органе — миома шейки матки или тела матки. Опухоль находится в мышечном слое. Она состоит из соединительной ткани и мышечных волокон.

В зависимости от направления развития различают узел:

Причины заболевания

В возрасте после 35 лет заболевание встречается почти у каждой третьей женщины. Нередко вначале оно протекает бессимптомно и выявляется при профилактических осмотрах или обращении к гинекологу по другому поводу, причины миомы следующие:

• гормональные нарушения, проявляющиеся в неустойчивости уровня половых гормонов. Этими колебаниями объясняются слишком раннее или, наоборот, позднее появление вторичных половых признаков, нарушение менструального цикла, слишком обильные и длительные выделения во время менструации, иногда сопровождающиеся большой потерей крови;
• отсутствие регулярной половой жизни, особенно после 25 лет. Отсутствие сексуального удовлетворения также приводит к гормональным нарушениям, увеличению притока крови к матке, нарушению кровообращения и возникновению в ней застойных явлений;
• генетическая предрасположенность к заболеванию. Оно часто встречается у женщин, матери и бабушки которых тоже болели миомой матки;
• поздние роды;
• травмы — частые аборты и диагностические выскабливания, гинекологические операции и травматичные роды. Кроме самой травмы, всегда при этом происходят в организме значительные гормональные колебания;
• различные эндокринные заболевания — гипо- или гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет, метаболические нарушения в организме в виде ожирения.

Симптомы миомы

На клинические проявления заболевания влияет количества узлов, их размеры и локализации. Основные признаки:

• Обильные и длительные менструации. Кровотечения могут быть нецикличными. При значительной кровопотере может возникать слабость, повышенная утомляемость, сердцебиение и боли в области сердца, изменения артериального давления. Кожные покровы, конъюнктивы, слизистые оболочки полости рта становятся бледными. Иногда появляется желтоватый оттенок кожи и склер. Может возникать одышка при ходьбе или даже незначительных физических нагрузках;
• длительные ноющие или тянущие боли внизу живота, иногда — в поясничной области. Если имеется субмукозная миома матки, боли могут быть острыми и интенсивными. Это связано с тем, что узлы бывают на ножке. Когда происходит перекрут такого миоматозного узла, нарушается его кровоснабжение, происходит некроз (омертвение). Кроме того, он может опуститься на ножке и ущемиться в шейке матки, что также способствует возникновению выраженных болей. В подобных случаях может появиться высокая температура, ознобы, слабость;
• при расположении миомы в шейке матки особенно часто отмечаются самопроизвольные аборты. Наличие ее угрожает обильным кровотечением при родах, гибелью ребенка и необходимостью срочной операции с целью спасения женщины;
• при больших размерах миомы матки, особенно расположенной в шейке, возможны частые позывы на мочеиспускание или запоры, что связано с давлением и раздражением узлом соответствующих органов.

Если боли отсутствуют и нет выраженных кровотечений, быстрого роста опухоли и нарушения функции соседних органов, а величина миомы не превышает 12 недель лечение можно проводить консервативно. Иногда возможно просто наблюдение у гинеколога, но лечение миомы всегда рекомендуется проводить оперативным путем. При возникновении экстренной ситуации во время родов иногда приходится удалять всю матку.

В остальных же случаях, особенно при небольшой величине узла, операция осуществляется лапароскопическим методом с помощью эндоскопических инструментов под наркозом.