Это иccлeдoвaниe пoзвoляeт oбнapужить пopaжeния вepxниx oтдeлoв жeлудoчнo-кишeчнoгo тpaктa и пpoвecти aнaлиз peзультaтoв пpeдшecтвующeгo лeчeния. Процедура пoзвoляeт тaкжe oтoбpaть пpoбу из жeлудкa для биoxимичecкиx и бaктepиoлoгичecкиx пpoцeдуp, для удaлeния из жeлудкa инopoдныx тeл, пoлипoв, дaeт вoзмoжнocть pacшиpeния или cужeния пищeвoдa и лeчeниe кpoвoтeчeний пищeвoдa и жeлудкa (cклepoтepaпия, уcтaнoвкa лeнт, клипc). Точно определить диагноз и выбрать правильное лечение поможет именно качественно проведенная гастроскопия краснодар — это то место, куда мы рекомендуем приезжать поправить здоровье не только под лучам солнца на морском побережье , но и получив качественную высокотехнологичную медицинскую помощь. Будьте здоровы!
Исследование заключается во введении в желудок вида гастроскопа мягкой камеры со светом. Полученное изображение может быть увеличено и просмотрено на экране монитора. Подготовка пациента к исследованию медсестрой, заключается в объяснении цели и хода исследования. Пациент в день исследования должен прийти натощак, то есть на момент проведения исследования не может ничего пить, ни есть. Перед исследованием необходимо снять зубные протезы.
Иногда гастроскопия выполняется в экстренном режиме (например, из-за желудочно-кишечного кровотечения), то пациенту через исследование имеет предложенное зонд в желудок, чтобы опорожнить его содержимое (в случае кровотечения: кроваво и, возможно, оральной). Больной сделал исследование непосредственно после удаления зонда.
В случае, медсестра необходимости помогает врачу во время исследования. Если в ходе гастроскопии не было обнаружено никаких изменений, болезни желудка и пищевода пациент непосредственно после обследования может принимать жидкости и пищу (если нет в этот день запланированных дальнейших процедур). Если вы обнаружили поражения, например, язвы желудка, рака, воспаления, о том, может ли пациент после обследования может есть и пить, решает врач (важно также то, что пациент может съесть, т. е. нормальную диету или, например, кашу).
Если в ходе исследования были взяты фрагменты слизистой оболочки желудка для исследования, тогда пациент через 4-6 часов после обследования могут принимать исключительно охлажденные жидкости, чтобы свести к минимуму риск кровотечения из места загрузки фрагмента. А если был диагностирован источник кровотечения из верхней части желудочно-кишечного тракта, врач может дать пациенту пить жидкости в определенном количестве и температуре. Врач инструктирует тоже сразу соответствующее медикаментозное лечение. После гастроскопии медсестра должна оценить состояние больного: его сознание, артериальное давление, сердечный ритм и дыхание.
К осложнениям гастроскопии относится, прежде всего, перфорация (прокол) стенок желудочно – кишечного тракта (в случае гастроскопии чаще всего в пищеводе, особенно если у больного есть дивертикул Зенкера-верхний дивертикул пищевода) и осложнения сердечно-дыхательной природы (в первую очередь у пациентов пожилого возраста). Любые тревожные симптомы после гастроскопии, такие как боль в животе, грудная клетка, аритмия сердца и одышка, должны быть причиной экстренного вызова врача.
С помощью гастроскопа врач может также выполнять целебную деятельность, позволяющую эндоскопическое оборудование, в пищеводе и двенадцатиперстной кишке, то есть эзофагоскопию (эндоскопию пищевода) и дуоденоскопию (эндоскопию двенадцатиперстной кишки). Введение эндоскопа в двенадцатиперстную кишку позволяет выполнение очередного исследования: проектирование эндоскопической, которая иногда связана с (разрез сфинктера соска Vatera).
ВНИМАНИЕ! Пациент перед гастроскопией, в день исследования, не может принимать каких-либо пероральных препаратов (таблетки, капсулы, красный иногда были найдены в желудках пациентов, которые забывают об абсолютной режима, будучи натощак, или у тех больных, которым не был передан такой информации). Однако, если пациент страдает на хронические заболевания, которые требуют систематического лечения, а его общее состояние требует приема определенного препарата, то перед исследованием его нужно указать другой путь (чаще всего внутривенно или внутримышечно – решение врача).
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ЭРХПГ или ЭРХПГ, ярлык, русский) позволяет указать, будет ли уровень препятствия при закрытии оттока желчи из желчных путей. ERCP показывает желчные и поджелудочные протоки в радиологической картине. Исследование включает эндоскопическое введение контрастного вещества через канюлю, расположенную в бородавке Ватера, и делает серию рентгеновских снимков. Во время исследования указывает, как правило, пациенту внутривенно седативные препараты.
Подготовка пациента к исследованию медсестрой, заключается в объяснении цель и обсуждения хода исследования. Болен в день исследования должен быть натощак. Перед исследованием медсестра должна спросить пациента о ранее диагностированной аллергии и о возникновении в прошлом каких-либо аллергических реакций на лекарства или контрастные средства. Больной должен снять зубные протезы. Во время исследования и операции (например, надрез сфинктера соска Ватера, сфинктеротомия) медсестра при необходимости помогает врачу. По истечении 2-3 часов после исследования пациент может только пить охлажденной жидкости, чтобы свести к минимуму риск кровотечения из места разреза соска Vatera; прикорм, если нет противопоказаний, больной может употреблять только на второй день.
После завершения обследования (и лечения), пациент должен быть защищен в течение 1-2 часов повышенная наблюдением медсестер, в том числе наблюдение состояния сознания, артериального давления, частоты пульса и дыхания. У больных после ЭРХПГ и после сфинктеротомии вводят инфузионные жидкости, а также определенные врачом лекарства (иногда антибиотиками).
Через несколько десятков часов после окончания исследования (операции) означает, что параметры крови больного: АЛАТЕ, AspAT, amylazę и билирубин для проверки текущего уровня билирубина (или ЭРХПГ с sfinkterotomią это сработало, или, освободившись оттока желчи из общего желчного протока вызвало снижение уровня билирубина), что снизило концентрацию трансаминаз (ALAT, AspAT), у которых повышение активности в сыворотке отмечается, в частности, в случае повреждения печени, к которому, в частности, холестаз (затруднен отток желчи). Анализы крови показывают, произошло ли панкреатита, вызванного присутствием контраста в желудочно-поджелудочным.
Во время обратной эндоскопической может оказаться, что желчный камень в желудочно пузыре общим блокирует отток желчи, а если застревает в месте соединения общего желчного протока и протока поджелудочной железы – отток панкреатического сока. Его можно удалить с помощью специальной корзинки, введенного через эндоскоп. Кроме того, если во время ЭРХПГ считает, например, сужение желчного протока (например, из-за рака), к нему можно надеть протез (стент), которая обеспечивает отток желчи в двенадцатиперстную кишку.
Аноскопия
Исследование позволяет обнаружить поражения и/или наблюдение результатов лечения заболеваний прямой кишки через оценку анального канала и его слизистой оболочки. Исследование заключается в осмотре прямой кишки через введенный в него с подсветкой смотровое окно (anoskop) длиной около 8 см.
Подготовка пациента к исследованию медсестрой, заключается в объяснении цель и обсуждения хода исследования. Аноскопия, как правило, не требует специальной физической подготовки больного, чаще всего, однако по назначению врача следует проводить за 2-3 ч до обследования небольшой (100-200 мл) и пластинчатый (10-15 см) ректальный слабительный настой. Во время исследования медсестра, в случае необходимости, помогает врачу. После проведенного обследования пациент может пить и есть, если нет в данный день запланированных дальнейших исследований и/или лечения.
Иногда во время аноскопии берутся срезы слизистой оболочки ануса для гистопатологического исследования. Тогда надо спросить больного, чувствует ли оно боль в месте загрузки и желает введения препарата обезболивающее. Важным является также наблюдение места загрузки фрагмента на наличие возможного кровотечения.