Что показывают результаты анализа мочи на ХГЧ | IiNews

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается при беременности. Он состоит из цепи А и B. ХГЧ является важным показателем при наблюдении возникающих патологий во время развития плода. Его вырабатывают клетки оболочки зародыша (хорионы) в тот момент, когда произошло прикрепление плода к стенке матки. Именно данный вид гормона позволяет установить наличие беременности у женщин.

Исследование ХГЧ можно проводить и на образце крови, и на моче. Самым известным видом диагностики мочи на ХГЧ является обычный тест на беременность. Данный вид гормона присутствует в моче женщины сразу после оплодотворения. Поэтому такие тест-системы получили массовое распространение. Они качественные, быстрые, достоверные и простые в использовании.

Как уже было отмечено, исследование мочи на ХГЧпроводится для определения беременности. Точность такого исследования составляет 97-98%. Диагностика проводится на утренней моче. Последняя ее порция собирается в стерильный сосуд без консервантов. Количество мочи составляет 5-10 миллилитров. Исследование длится 20-30 минут. По цвету интенсивность окраски в пробирке с исследуемой пробой материала должна прямо пропорционально соответствовать концентрации ХГЧ. Одновременно фиксируется реакция в контрольной пробе мочи, в которую добавлено 50 миллилитров ХГЧ. Анализ является положительным, если цвет материала в исследуемой пробирке аналогичен или интенсивнее, чем в контрольной пробирке.

Анализ мочи на ХГЧ может назначаться в случаях диагностики аменореи, дисфункциоального кровотечения матки, онкологических заболеваниях придатков и матки, трофобластических заболеваниях. Также в лабораторных условиях проводится анализ мочи на ХГЧ при беременности в случаях ее прерывания, маточного и внематочного зачатия.

При обычном течении периода беременности хорионический гонадотропин человека проявляется в моче уже на пятый-седьмой день после оплодотворения. Его уровень составляет пятьдесят мМЕмл и выше. Самое высокое его содержание в моче проявляется в первом триместре беременности (восьмая-девятая неделя). В это время гормон (ХГЧ) контролирует функцию стимуляции желтого тела и выработки гормонов, которые отвечают за развитие беременности (эстриол, прогестерон и эстрадиол).

После окончания первого триместра за выработку вышеуказанных гормонов отвечает уже плацента. А исследование мочи на ХГЧ при беременности во втором триместре будет показывать постепенное снижение его уровня. Известно, что ХГЧ присутствует в пробах мочи и здоровых небеременных женщин. Но его количество не превышает нормы десяти мМЕмл.

Анализ мочи на ХГЧ при беременности в домашних условиях проводится методом экспресс-тестирования. Существует 3 типа таких систем, которые отличаются между собой ценой и качеством. Самыми простыми и надежными являются тест-полоски. Они покрыты мечеными антителами к хорионическому гонадотропину человека на тестовых и контрольных ее частях. В момент попадания мочи женщины на тестовую часть экспресс-системы проявляется видимая цветная линия. Она свидетельствует о наличии беременности. Если в моче женщины отсутствует ХГЧ, экспресс-система не будет проявлять полосы.

Ложноположительная и ложноотрицательная реакция анализа мочи на ХГЧ

Часто анализ мочи на ХГЧ показывает ложноотрицательную реакцию. Такие ситуации возникают во время установления беременности иммуноферментным методом на раннем сроке. В этот момент уровень ХГЧ находится ниже допустимой чувствительности данного теста. Ложноотрицательная реакция определяется также и в период неправильной беременности, то есть маточной или внематочной. При этом происходит некроз хориальных тканей с большим ограничением или полным отсутствием выработки гормона (ХГЧ).

Большое внимание следует уделить дифференциальному исследованию внематочной беременности, а также маточному прервавшемуся оплодотворению с маточными кровотечениями или онкологическими опухолями придатков и матки. В этих случаях анализ мочи на ХГЧ покажет низкий уровень гормона. Таким образом, негативный результат проведенной диагностики не указывает на отсутствие беременности, в то время как положительный ответ всегда устанавливает ее наличие.

Ложноположительный ответ при диагностике мочи на ХГЧ возникает при наличии гинекологических болезней, которые связаны с высоким выделением гормона лютеотропина. Особенно часто такие показатели отмечаются во время применения в иммунологических исследованиях мочи антител с низким уровнем специфичности.

Также ложноположительный ответ может проявиться в результатах анализов при новообразованиях в гипофизе или яичниках, воспалительных процессах половых органов, у женщин в период климакса или менопаузы. При наличии таких патологий проводится повторная диагностика мочи, но концентрация ее разводится в два раза. В этом случае отрицательный ответ свидетельствует, что беременность отсутствует.

Кроме того, анализ мочи на ХГЧ показывает ложноположительный ответ при наличии примесей крови в ней, а также большого количества лекарственных препаратов. К ним следует отнести алкалоиды, транквилизаторы и производные фенотиазина.